Kontrolowana próba Bupropionu o przedłużonym uwalnianiu, plastra nikotynowego lub obu dla rzucenia palenia ad 7

Został wypisany dzień później z rozpoznaniem refluksu żołądkowego, a objawy ustąpiły po leczeniu omeprazolem. Zapalenie opon mózgowych i refluks żołądkowy nie zostały przypisane do badanych leków. Dyskusja
Stwierdziliśmy, że leczenie samym bupropionem lub w połączeniu z plastrem nikotynowym skutkuje wyższymi długoterminowymi wskaźnikami abstynencji niż stosowanie placebo lub plastra nikotynowego. Leczenie zarówno bupropionem, jak i plastrem nikotynowym nie było znacząco lepsze niż leczenie samym bupropionem pod koniec okresu leczenia lub podczas obserwacji. W porównaniu do stosowania placebo, leczenie plastrem nikotynowym, plastrem nikotynowym i bupropionem oraz sam bupropion powodowały mniej ciężkie objawy odstawienia i mniejszy przyrost masy ciała po zaprzestaniu palenia. Wcześniejsze badania wykazały również, że bupropion i terapie zastępujące nikotynę mogą zmniejszyć przyrost masy ciała po zaprzestaniu palenia.12,21-23 Chociaż przyrost masy ciała był najniższy w grupie leczonej skojarzonej, nie zaobserwowano istotnych różnic w przybieraniu na wadze po tygodniu 7 leczenia.
Badani w naszym badaniu byli wolontariuszami i dlatego mogą nie być reprezentatywni dla większości palaczy.24 Ponadto, wszyscy pacjenci byli poddawani cotygodniowym testom biochemicznym, aby ustalić, czy wciąż palą. Oba te czynniki mogą mieć zwiększone wskaźniki zaprzestania palenia. Należy również wziąć pod uwagę fakt, że 19,8% badanych wypadło z badania. Osoby, które wycofały się z badania, prawdopodobnie wznowiły palenie, ale dane dotyczące takich czynników, jak waga, depresja i nasilenie odstawienia musiały być traktowane jako brakujące dla tych podmiotów, więc potencjalny udział tych czynników pozostaje nieznany.
Analizy danych dotyczących ciągłej abstynencji wykazały, że w porównaniu z placebo stosowanie plastra nikotynowego było związane z wyższymi wskaźnikami abstynencji podczas 12-miesięcznego okresu obserwacji. Iloraz szans dla porównania plastra z nikotyną i placebo w ciągu jednego roku wynosił 1,1, podobnie jak wartości odnotowane w poprzedniej pracy.2 Jednak analizy danych o punktowej częstości występowania nie wykazały istotnych różnic między tymi dwiema grupami podczas obserwacji. Nie jest jasne, dlaczego plaster nikotynowy powodował słabe działanie zgodnie z analizą punktową. W jednym z badań sugerowano, że stosowanie dwóch placebo w grupie kontrolnej może powodować wyższe wskaźniki rzucania palenia niż stosowanie pojedynczego placebo.25 Może to wyjaśniać mniejszą różnicę w długoterminowych wskaźnikach rzucania palenia między grupą placebo a grupą kontrolną. grupa plastra nikotynowego w naszym badaniu. Słabe efekty wydają się jednak niezwiązane z wcześniejszym stosowaniem plastra z nikotyną. Częstość wcześniejszego stosowania plastra nikotynowego była podobna w czterech grupach. W grupie plastra nikotynowego nie było istotnej różnicy w częstości występowania ciągłej abstynencji po 12 miesiącach pomiędzy osobami, które wcześniej stosowały plastry, a tymi, które ich nie miały (8,6% w porównaniu z 10,6%, P = 0,61).
[patrz też: diklofenak, klimakterium, nutrend ]
[hasła pokrewne: objawy wirusa hiv, obliteracja, olx nasielsk ]