Wieloskładnikowa interwencja zapobiegająca delirium w starszych hospitalizowanych pacjentach czesc 4

Personel składał się z pielęgniarek badawczych i doświadczonych badaczy klinicznych, z których wszyscy przechodzili intensywne szkolenia i postępowali zgodnie ze standardowymi procedurami opisanymi w szczegółowym podręczniku szkolenia i kodowania. Na linii podstawowej standaryzacja ocen i pomiarów niezawodności międzyoperacyjnej potwierdziła spójność ocen wśród wszystkich pracowników. Następnie badacze spotykali się co miesiąc, aby dokonać przeglądu problemów proceduralnych i kodowania. Kontrola jakości wywiadów i ocen międzyoperacyjnej wiarygodności w odniesieniu do pierwotnych wyników i docelowych czynników ryzyka były przeprowadzane co sześć miesięcy. Wszystkie dane zebrano na standardowych, wstępnie przetworzonych formularzach, a dane wprowadzono dwukrotnie do skomputeryzowanej bazy danych i poddano szczegółowej kontroli błędów i ważności. Rozmowa kwalifikacyjna obejmowała badanie stanu mini-mentalnego, 29 badanie metodą Digit Span, 30 oceny metodą oceny pomyłki, 31 ocenę codziennych czynności Katza, 32 standardowy test Jaegera dla widzenia i przegląd wykresu w celu określenia ostrej fizjologii , Wiek i ocena Chronicznego Oceny Zdrowia (APACHE II) 33. Mini-Mental State Examination mierzy funkcjonowanie poznawcze w skali od 0 (słaba) do 30 (doskonała), z wynikiem poniżej 24 wskazującym na upośledzenie funkcji poznawczych. Wynik orientacji składa się z 10 pozycji orientacji na Mini-Mental State Examination, z których każdy jest oceniany w skali od 0 do 10, z wynikiem mniejszym niż 8 wskazującym na dezorientację. Test Digit Span mierzy rozpiętość uwagi w skali od 0 do 7, przy czym niższe wyniki wskazują na nieuwagę. Ocena aktywności życia codziennego Katza ocenia zdolność wykonywania siedmiu podstawowych umiejętności opiekuńczych (karmienie, kąpanie, pielęgnacja, ubieranie, korzystanie z toalety, przenoszenie między łóżkiem a krzesłem i chodzenie) w skali od 0 do 14, z niższymi wynikami wskazujące na zaburzenia czynności.
Następnie kwalifikujący się pacjenci przeszli ocenę stanu wyjściowego, która obejmowała zbieranie danych demograficznych, ocenę instrumentalnych czynności dnia codziennego, 34 test Whispera na słuch i ocenę snu. Upośledzenie wzroku zostało zdefiniowane jako lornetkowe widzenie w bliskiej odległości, po korekcji, gorsze niż 20/70, mierzone standardowym testem Jaegera. Wynik APACHE II mierzy nasilenie choroby w skali od 0 do 71, z wyższymi punktami wskazującymi na zwiększoną ostrość. Skala instrumentalnych czynności dnia codziennego ocenia zdolność wykonywania siedmiu złożonych czynności (za pomocą telefonu, zakupów spożywczych, korzystania z transportu, gotowania, sprzątania, zażywania leków i obsługi finansów) w skali od 0 do 14, z niższymi wynikami wskazującymi funkcjonalność osłabienie. Test szeptów mierzy słuchanie zgodnie z liczbą 12 szeptów słyszanych z 6 lub mniej wskazującymi na uszkodzenie słuchu. W momencie przyjęcia członek rodziny był przesłuchiwany i poproszony o opisanie funkcjonowania poznawczego pacjenta przed przyjęciem do szpitala i wszelkich ostatnich zmian poznawczych oraz o uzupełnienie zmodyfikowanej skali oceny Błogosławionej Demencji, 36,37 oceny według obserwatora, która koreluje bezpośrednio z liczbą tablice neurytyczne znalezione w badaniu pośmiertnym mózgu. Zmodyfikowana (skrócona) wersja została przetestowana37; wyniki większe niż 2 w zmodyfikowanej skali oceny Błędnej Demencji wskazują na możliwą demencję
[patrz też: klimakterium, buprenorfina, ambroksol ]
[przypisy: numer statystyczny choroby, objaw lasegue, objaw lasegue a ]