Wpływ rasy i seksu na zalecenia lekarzy na temat cewnikowania serca ad

Instrument obejmował nagranie wideo z wywiadem pacjenta cierpiącego na ból w klatce piersiowej i został zaprojektowany w celu oceny zaleceń dotyczących postępowania lekarza i oceny cech pacjenta oraz zapisania cech demograficznych lekarzy. Zarejestrowany komponent składał się ze scenariusza wywiadu z pacjentem. Opracowano trzy skrypty, po jednym dla każdego rodzaju bólu w klatce piersiowej. Każdy scenariusz zawierał informacje na temat objawu prezentowania, powiązanych objawów sercowych, łagodzenia objawów i czasu trwania objawów. Skrypty zostały przeanalizowane przez czterech kardiologów, którzy niezależnie wykorzystali ustalone kryteria, aby sklasyfikować cechy bólu opisywane w każdym wywiadzie jako określoną dławicę piersiową, możliwą dusznicę bolesną lub nieanginalny ból w klatce piersiowej.24 Stopień zgodności między klasyfikacjami dokonanymi przez kardiologów na podstawa skryptów była większa niż 75 procent.
Rysunek 1. Rysunek 1. Pacjenci przedstawieni przez aktorów w komponencie wideo z ankiety. Panel A pokazuje 55-letnią czarną kobietę, Panel B 55-letniego Murzyna, Panel C 70-letnią Murzynę, Panel D 70-letniego Murzyna, Panel E a 55- roczna biała kobieta, Panel F 55-letni biały człowiek, Panel G 70-letnia biała kobieta i Panel H 70-letni biały człowiek.
Ośmiu aktorów reprezentujących każdą z możliwych kombinacji rasy, płci i wieku zostało zwerbowanych do przedstawienia pacjentów w wywiadach (rysunek 1A, rysunek 1B, rysunek 1C, rysunek 1D, rysunek 1E, rysunek 1F, rysunek 1G i rysunek 1H) . Używano aktorów, ponieważ uważano, że są oni w stanie lepiej wyrazić spójny zakres emocji niż pacjenci i czytać scenariusze dosłownie do nagrania. Wywiady zostały nagrane w jednym studiu, a aktorzy podążali za konkretnym zestawem wskazówek dla każdego scenariusza. Ruchy rąk używane przez aktorów były identyczne dla każdego scenariusza, aktorzy byli ubrani w identyczne suknie, a pozycja kamery była taka sama dla wszystkich wywiadów. Nagrania wideo zostały wyprodukowane przez firmę z doświadczeniem w produkcji edukacyjnych medycznych produktów wideo (Interactive Drama, Bethesda, Md.).
Segment wideo został przedstawiony na ekranie, który wyszczególnił rodzaj ubezpieczenia pacjenta (ubezpieczenie odpowiedzialności Blue Cross-Blue Shield dla 55-letnich pacjentów oraz dodatkowe ubezpieczenie Medicare i Blue Cross-Blue Shield dla 70-letnich pacjentów) i zawód (opiekun montażowy dla 55-letnich pacjentów, emerytowany nadzorca montażowy dla 70-letnich pacjentów). Pacjentów uznano za niskiego ryzyka lub wysokiego ryzyka choroby wieńcowej na podstawie ciśnienia krwi (niskie ryzyko, 133/81 mm Hg, wysokie ryzyko, 145/86 mm Hg), stężenia cholesterolu we krwi (niskie ryzyko: niskie gęstości lipidów [LDL], 146 mg na decylitr [3,8 mmol na litr] i lipoproteiny o wysokiej gęstości [HDL], 59 mg na decylitr [1,5 mmol na litr], wysokie ryzyko: LDL, 158 mg na decylitr [4,1 mmol na litr) i HDL, 46 mg na decylitr [1,2 mmol na litr]) oraz historia palenia (niskie ryzyko, zakaz palenia, wysokie ryzyko, palenie jednej paczki papierosów dziennie przez 30 lat). Żaden z pacjentów nie chorował na cukrzycę, a wszyscy mieli ojca, który przebył zawał mięśnia sercowego w wieku 75 lat
[patrz też: cilostazol, Mimośród, bisoprolol ]
[przypisy: odleżyny leczenie, odma prężna, olx wagrowiec ]